Задание
В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент 45 лет. Жалобы: на невозможность пользоваться съемным протезом на нижней челюсти, нарушение дикции.
Анамнез заболевания: 2 года назад проводилось лечение по поводу осложненного кариеса 1.7; 1.5; 2.4; 2.6; и протезирование мостовидными протезами на верхней челюсти и съемным пластиночным протезом на нижней челюсти.
Объективно при осмотре:
| 
   Зубная формула  | 
 |||||||||||||||
| 
   О  | 
  
   K  | 
  
   Ф  | 
  
   K  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   
  | 
  
   K  | 
  
   Ф  | 
  
   K  | 
  
   
  | 
  
   0  | 
 
| 
   18  | 
  
   17  | 
  
   16  | 
  
   15  | 
  
   14  | 
  
   13  | 
  
   12  | 
  
   11  | 
  
   21  | 
  
   22  | 
  
   23  | 
  
   24  | 
  
   25  | 
  
   26  | 
  
   27  | 
  
   28  | 
 
| 
   48  | 
  
   47  | 
  
   46  | 
  
   45  | 
  
   44  | 
  
   43  | 
  
   42  | 
  
   41  | 
  
   31  | 
  
   32  | 
  
   33  | 
  
   34  | 
  
   35  | 
  
   36  | 
  
   37  | 
  
   38  | 
 
| 
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
  
   О  | 
 
На нижней челюсти отсутствуют все зубы. В боковых участках резкая атрофия альвеолярного гребня, слизистые тяжи прикреплены к вершине гребня. Во фронтальном участке альвеолярный гребень выражен, поверхность гладкая. Слизистая без видимой патологии. На верхней челюсти металлокерамические мостовидные протезы с опорой на
1.7 -1.5; 2.4 -2.6; соответствуют клиническим требованиям. 1.8; 2.8 отсутствуют.
Вопросы
1. Поставьте диагноз.
2. Варианты ортопедического лечения.
3. Способы улучшения фиксации протезов на беззубой челюсти.
4. Дополнительные метод обследования при проведении методики имплантации.
5. Показания и противопоказания.