Ситуационная задача №1
Условие ситуационной задачи
В пульмонологическое отделение госпитализирована пациентка 67 лет с жалобами на:
- Одышку при незначительной нагрузке
- Кашель без мокроты
- Потребность в бронходилятаторах короткого действия более 5 р/сут
- Сердцебиение
- Повышение АД
- Утомляемость, слабость
Анамнез заболевания
Более 30 лет назад был выставлен диагноз хронический бронхит. В 50 лет появились хрипы, приступы удушья, одышка при физической нагрузки. Беспокоит непродуктивный кашель в течении 20 лет. В течении последних 15 лет принимает бронходилятаторы короткого действия 2-3 раза в сутки.
В течении последних 5 лет получает стационарное лечение 2 раза в год.
Настоящее ухудшение в течении последних двух недель, с начала огородного сезона, когда увеличилась физическая нагрузка. В связи с этим участились приступы удушья , усилился кашель в ночное время, увеличилась потребность в бронходилятаторах короткого действия до 5-6 раз в сутки, появились ощущения «заложенности» в грудной клетке, общая слабость, повысилась утомляемость.
Анамнез жизни
Росла и развивалась соответственно возрасту. Аллергологический анамнез не отягощен. Наследственность не отягощена. Артериальная гипертензия в течении 5 лет, принимает лозартан, максимальное повышение АД до 200/105 мм.рт.ст. Профессиональный анамнез: работала бухгалтером 30 лет, 5 лет пенсионерка.