Цель занятия:

- изучение причин смещения границ относительной и абсолютной тупости сердца, изменения поперечника относительной и абсолютной тупости сердца, смещения границ ширины сосудистого пучка, конфигурации сердца при патологии сердечно-сосудистой системы (ССС);

- изучение изменений тонов сердца (причины, патогенез, клиническое значение); дополнительных тонов (механизм возникновения, клиническое значение); шумов сердца (определение, механизм возникновения, классификация, характеристика, клиническое значение);

- практическое освоение методики перкуссии и аускультации сердца у пациентов при патологии ССС.

После изучения данной темы студент должен знать:

- причины смещения границ относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- причины изменения размеров поперечника относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- причины смещения границ и изменения ширины сосудистого пучка при патологии;

- причины изменения конфигурации сердца, понятие о митральной, аортальной и трапециевидной конфигурациях сердца;

- изменения I и II тонов сердца (ослабление, усиление, раздвоение, расщепление): причины, патогенез, клиническое значение;

- дополнительные тоны сердца (тон открытия митрального клапана, перикард-тон, систолический щелчок): причины и механизм возникновения, клиническое значение;

- ритм «перепела»: механизм возникновения, клиническое значение;

- ритм «галопа»: механизм возникновения, разновидности, клиническое значение;

- шумы сердца: определение, механизм возникновения, классификация по А.В. Струтынскому (2004).

В результате изучения данной темы студент должен освоить:

- методику перкуторного определения границ относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- методику определения поперечника относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- методику перкуторного определения границ сосудистого пучка; измерение его ширины при патологии;

- методику перкуторного определения конфигурации сердца при патологии;

- методику аускультации сердца при патологии (изменения I и II тонов сердца, дополнительные тоны, ритм «перепела», ритм «галопа», шумы сердца).

По итогам занятия студент должен уметь:

- проводить перкуторное определение границ относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- проводить определение поперечника относительной и абсолютной тупости сердца при патологии;

- проводить перкуторное определение границ сосудистого пучка; его ширины при патологии;

- проводить перкуторное определение конфигурации сердца при патологии;

- проводить аускультацию сердца при патологии (изменения I и II тонов сердца, дополнительные тоны, ритм «перепела», ритм «галопа», шумы сердца);

- доложить полученные данные на практическом занятии.