Список сокращений

МП – мекониевый перитонит

ВПР – врождённые пороки развития

ВУИ – внутриутробная инфекция

МВПР – множественные врождённые пороки развития

ЗВУР – задержка внутриутробного развития

УЗИ – ультразвуковое исследование

ИВЛ – искусственная вентиляция лёгких

Введение

В структуре хирургической патологии новорождённых ведущее место занимают врождённые пороки развития. С каждым годом частота врождённой аномалии развития имеет стойкую тенденцию к росту.

Наиболее часто встречаются аномалии развития пищеварительного тракта,  требующие оперативного лечения в неонатальный период.

Большую роль в диагностике врождённых аномалий развития играет антенатальное обследование. Оно позволяет выявить основные виды пороков развития до рождения ребёнка. В случае антенатальной диагностики порока будущие родители должны быть подробно информированы о заболевании их будущего ребёнка и возможности его коррекции. На основании этой информации они вправе решать судьбу своего ещё не рождённого ребёнка, т.е. оставлять или прерывать имеющуюся беременность. Большинство пороков развития пищеварительного тракта хорошо поддаётся лечению и, поэтому, если беременность желанна, то ее целесообразно сохранить. Если родители дают согласие на сохранение беременности, то вопрос о дальнейшей тактики ведения беременности, родоразрешения и последующей коррекции порока должен решаться только после проведения пренатального консилиума с участием хирурга-неонатолога, акушера-гинеколога и врача-генетика.

В настоящее время среди всех хирургических заболеваний периода новорождённости мекониевый перитонит является редким и пока мало изученным заболеванием у детей.  Частота заболевания в среднем составляет 0,3 на 10000 новорождённых.

Впервые МП в виде клинического синдрома был описан Morgagni в 1761 г.

Причиной заболевания является нарушение целостности кишечной трубки (внутриутробная перфорация) в разных отделах кишечника (с последующим формированием спаечного процесса в брюшной полости, наличие кальцинатов брюшной полости, образование кистозных полостей). Успешное лечение больных с МП возможно только при    одновременном участии в этом процессе специалистов различного профиля (хирурга-неонатолога, педиатра-неонатолога, реаниматолога-неонатолога и других).