Модуль 3. Тема 9. Содержание занятия. ЭКГ-исследование сердца. Гипертрофия отделов сердца. Нарушения внутрижелудочковой проводимости.
Содержание занятия
1. «Входящий» тестовый контроль.
2. Ученые-основоположники электрокардиографии. Генез зубцов электрокардиограммы в норме.
3. ЭКГ-отведения (двуполюсные и однополюсные): стандартные, усиленные от конечностей и грудные.
4. Нормальная ЭКГ: длительность ЭКГ-интервалов, величина зубцов ЭКГ и их изменения в патологии.
5. Определение частоты ритма сердца, положения электрической оси сердца (угла α); современное клиническое значение изменения интервала QT.
7. Электрическая ось сердца (ЭОС): варианты положения ЭОС в норме и в патологии. Применение треугольника Эйнтховена для демонстрации взаимосвязи изменения положения ЭОС с изменениями амплитуды зубцов желудочкового комплекса в стандартных и усиленных от конечностей отведениях.
8. Последовательность проведения анализа ЭКГ. Формулировка заключения по ЭКГ.
9. ЭКГ-признаки гипертрофии правого и левого предсердий. Клиническая интерпретация.
10.ЭКГ-признаки гипертрофии левого желудочка. Клиническая интерпретация.
11.ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка (qR-тип, rSR´-тип, S-тип). Клиническая интерпретация.
12.Общие закономерности изменений ЭКГ при развитии блокады одной из ножек пучка Гиса.
13.Блокада правой ножки пучка Гиса: последовательность изменений направления вектора ЭДС при формировании комплекса QRS при блокаде правой ножки пучка Гиса. ЭКГ-признаки блокады правой ножки пучка Гиса.
14.Блокада левой ножки пучка Гиса. Последовательность изменений направления вектора ЭДС при формировании комплекса QRS при блокаде левой ножки пучка Гиса. ЭКГ-признаки блокады левой ножки пучка Гиса.
15. «Исходящий» тестовый контроль.