Ситуационная задача

Пациентка Ольга, 48 лет, обратилась на профилактический осмотр.
Жалоб не предъявляет. Из анамнеза известно, что у матери пациентки диагностирован сахарный диабет 2 типа в возрасте 55 лет.
Ольга работает бухгалтером, ведёт преимущественно малоподвижный образ жизни.
Рост — 164 см, масса тела — 82 кг.
Артериальное давление — 135/85 мм рт. ст.
Объём талии — 92 см.
Глюкоза крови натощак — 5,7 ммоль/л.
Показатель HbA1c — 5,9%.
Курением не злоупотребляет, алкоголь употребляет редко.

При оценке по шкале FINDRISC пациентка набрала 15 баллов, что соответствует высокому риску развития сахарного диабета 2 типа в течение 10 лет.

Вопросы для анализа

  1. Какие основные факторы риска развития сахарного диабета 2 типа присутствуют у пациентки?

  2. Каковы вероятные механизмы формирования метаболических нарушений в данном случае?

  3. Какие дополнительные лабораторные показатели или биомаркеры целесообразно определить для уточнения степени риска?

  4. Какие меры первичной профилактики следует рекомендовать пациентке с учётом её профиля риска?

  5. Каковы преимущества использования персонализированного подхода в прогнозировании и профилактике заболевания у данной пациентки?