Ребёнок 4 лет заболел остро, появились кашель, заложенность носа, повысилась температура до 38,0°С. Родители ребенка применяли жаропонижающие, домашние средства, однако состояние ухудшалось. На 4 день болезни врач-педиатр, вызванный на дом, обнаружил увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов и изменения в зеве. Был установлен диагноз «Лакунарная ангина», назначен антибиотик азитромицин (у ребенка аллергия на пенициллины в анамнезе). Несмотря на лечение, состояние не улучшалось и на 6-ой день болезни обратились в инфекционный стационар.

Объективные данные на момент обращения в приемный покой: кожные покровы свободны от сыпи, лицо одутловато, при осмотре (см.фото) увеличенные заднешейные лимфатические узлы. Изменения в зеве см. фото. Носовое дыхание затруднено. Тоны сердца приглушены, сердцебиение ритмичное. В легких дыхание проводится по всем полям, хрипов нет. Печень + 5 см из-под реберного края. Селезёнка + 3 см. Физиологические отправления не нарушены.

 1.  Поставьте диагноз в соответствии с классификацией.

2.  С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальный диагноз?

3. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

4.  Назначьте план лечения.

5. Какие противоэпидемические мероприятия в очаге.