Ситуационная задача №1
Ребенок, 11 лет, заболел остро – повысилась температура тела до 38,3 °С, на коже внутренней поверхности правого предплечья вначале появилось пятно, которое в последующие дни увеличилось в размерах до 5 см. При осмотре участковым педиатром температура тела 37,9 °С, ребенок активен, жалуется на недомогание, кожные покровы физиологической окраски, в области правого предплечья на внутренней поверхности определяется эритема округлой формы с бледным центром, диаметром 10 см. Отмечается увеличение кубитальных и подмышечных лимфоузлов справа до 1 см. Дыхание проводится по всем полям, хрипов нет. Тоны сердца ритмичные, ясные. 100 в мин. АД 118/65 мм рт. ст. Печень и селезенка не увеличены. Мочеиспускание не нарушено. Эпиданамнез: 2 недели назад ребенка на прогулке укусил клещ, которого дома удалили родители ребенка. Район эндемичен по боррелиозу и клещевому энцефалиту.
1. Каков Ваш предполагаемый̆ диагноз?
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести для уточнения диагноза?
3. Назовите препараты этиотропной терапии, дозу и длительность их применения
4. Каким образом организуется профилактика данного заболевания? Обоснуйте.