Ситуационная задача №3
В родильный дом поступила беременная женщина с признаками родовой деятельности без медицинских документов. На учете в женской консультации по беременности не состояла. На гепатиты, ВИЧ-инфекцию не обследована. На предплечье левой руки – следы от внутривенных инъекций. Прием психоактивных препаратов отрицает. Общее состояние удовлетворительное. В приемном отделении акушерского стационара проведено лабораторное обследование женщины на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты. Полученный результат выявил наличие антител к ВИЧ. Роды проводились в обсервационном отделении роддома. Спустя 10 часов от начала регулярной родовой деятельности женщина родила живого доношенного ребенка массой 2900 г.
1. Какой метод обследования на ВИЧ целесообразно использовать в данной ситуации, и являются ли результаты, полученные этим методом, окончательными?
2. Какой способ родоразрешения показан в данной ситуации?
3. Возможно ли в данной ситуации рекомендовать грудное вскармливание с целью иммунологической защиты материнскими антителами новорожденного ребенка?
4. Перечислите основные факторы риска перинатальной передачи ВИЧ-инфекции.
5. Назовите мероприятия, направленные на снижение риска передачи ВИЧ от матери ребенку.
6. Химиопрофилактика у новорожденных