Методическая разработка по теме "Описательные эпидемиологические исследования"

Материалы для изучения темы "Описательные эпидемиологические исследования"

5. Описание проявлений заболеваемости в группах населения, выделенных по индивидуальным признакам

5.3. Распределение групп по удельному весу заболевших (структура заболевших)

Анализ групповой структуры заболевших можно проводить по годовым, среднемноголетним и прогностическим показателям, а также в динамике за ряд лет. Оценка структуры заболевших дает представление о вкладе каждой группы в общий показатель заболеваемости в динамике, в среднем за многолетний период или на перспективу.

Результаты могут быть представлены в таблицах или графически в виде столбиковых или круговых диаграмм.

По данным табл. 1 и рис.17 видно, что по прогнозу первые два места по вкладу групп в общее число заболевших дизентерией в городе Н в 2000 г. будут занимать взрослые и неорганизованные дети до 6 лет. Показатели сравниваемых групп не отличаются, поэтому ранг каждой из этих групп равен 1,5. Третье и четвертое места разделят школьники и организованные дети 3-6 лет, следовательно, доля заболевших каждой из этих групп будет выражаться рангом 3,5. Пятое место единолично принадлежит организованным детям 1-2 лет, поэтому их прогностический вклад в общее число больных дизентерией в городе Н. оценивают рангом 5.

Таблица 1. Прогностическая структура заболевших дизентерией в городе Н за 2000 г. в абсолютных и относительных величинах

Контингент

Прогностические величины

Абсолютное число заболевших

Групповой экстенсивный показатель (Р, %)

Ошибка показателя (m)

Ранг по Р

ДДУ 1-2 года

6

4,4

1,8

5

ДДУ 3-6 лет

14

10,2

2,6

3,5

Н/о до 6 лет

44

32,1

4,0

1,5

Школьники

21

15,3

3,1

3,5

Взрослые

52

38

4,1

1,5

Все население

137

100

-

-

Рис 17

Рис. 17. Экстенсивные прогностические показатели заболеваемости различных групп населения города Н дизентерией в 2000 г. (Р [%] ± 2m)

Приблизительная оценка структуры заболевших может быть проведена без дополнительных расчетов (визуально) по графикам (рис. 18).

Рис 18

Рис. 18. Структура заболевших скарлатиной среди населения Москвы с 1997 по 2007 г.

Пример описания

За период одиннадцатилетнего наблюдения в структуре заболевших скарлатиной в Москве преобладают организованные дети 3-6 лет, за исключением 1998 и 1999 г., когда доля заболевших детей 7-14 лет составила 55% и 51% соответственно. Вклад организованных детей 3- 6 лет в общее число заболевших составлял от 35% в 1998 г. до 54% в 2005 г. На втором месте дети 7-14 лет, доля которых в общей структуре заболевших колебалась от 33% (2004, 2005) до 55% (1998). В последние два года структура заболевших изменилась. Среди организованных детей 0- 2 лет случаев заболевания скарлатиной не регистрировалось, а доля неорганизованных детей 3-6 лет уменьшилась в два раза. В то же время увеличился удельный вес детей 7-14 лет (до 38%) и неорганизованных детей 0- 2 лет в два раза (с 3 до 6%), доля взрослых осталась неизменной. Наибольший вклад в общее число заболевших, несмотря на уменьшение доли, остается по-прежнему за группой организованных детей 3-6 лет.