Ситуационная задача 1
В приемное отделение больницы доставлен К., 42 лет, аппаратчик предприятия по производству анилиновых красителей.
При осмотре в приемном покое: синюшность слизистых оболочек, пальцев, ушных раковин и носа, несвязная речь.
Со слов, заливал анилин в смесители при неисправной вытяжной вентиляции в течение 2,5 часов. Затем ощутил пошатывание, нарастающую слабость, головную боль, головокружение, сердцебиение. Обратился в здравпункт.
Больной госпитализирован в отделение токсикологии. Анализ крови: Hb 143 г/л, Er 4,6*1012/л, L 10,5*109/л, Ret 18%о, СОЭ 2 мм/час, MtHb 36%, тельца Гейнца 33 %о. В моче положительная реакция на парааминофенол.
Задание:
- Сформулируйте предварительный диагноз.
- Назначьте необходимое обследование и лечение.
- Выскажите свои предположения о прогнозе заболевания.
- Дайте рекомендации по дальнейшей тактике ведения больных, в т.ч. трудовые.