Ситуационная задача 3
Больной С.,36 лет, штукатур с 14-летним стажем. При периодическом медицинском осмотре предъявил жалобы на боли в правом плечевом суставе, особенно в начале работы. Боли усиливаются при подъеме и переносе тяжестей и отведении плеча. Объективно: при одевании и снятии одежды заметно щажение руки. Контуры плечевых суставов не изменены. Закладывание руки за спину неосуществимо из-за болей. Пальпация бугорка плеча и верхнего края дельтовидной мышцы болезненна. Отмечается хруст при движении в плечевом суставе. Внутренние органы без отклонений от нормы. Рентгенограмма плечевого сустава: склероз площадки большого бугорка плечевой кости справа. На рентгенограмме шейно-грудного отдела позвоночника - без патологии. Динамометрия: слева 40 кг, справа 15 кг. |
Задание: 1) Сформулируйте диагноз. 2) Назначьте лечение. 3) Решите вопрос о трудоспособности больного. |